جراحة صمام القلب
عملية قلب مفتوح في ايران
عملية قلب مفتوح,هي احدى خدمات ايران مدتور,والتي يتم توفيرها من قبل أفضل أطباء قلب الى جانب الإقامة,مترجم,والممرضة المتنقلة و جولة في المدينة بسعر مناسب في طهران.
ما هي عملية قلب مفتوح؟
جراحة القلب المفتوح هي عملية كبرى تحتاج إلى إقامة في المستشفى لمدة أسبوع أو أكثر، بما في ذلك الاقامة في وحدة العناية المركزة مباشرةً بعد الجراحة.
الهدف الأساسي من عملية القلب المفتوح هو تحسين تدفق الدم إلى نسيج عضلة القلب، وهو ما يعرف باسم مجازة الشريان التاجي (تغيير مجرى الشريان التاجي).
هذه العملية قد تكون مهمة للأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي، أي عندما تصبح الاوعية الدموية التي تمد القلب بالأكسجين ضيقة وصلبة.
تصلب الاوعية الدموية يكون بسبب تراكم الترسبات الناتجة عن الدهون على جدران الأوعية الدموية، مسببة تضيقها بالتالي صعوبة تدفق الدم خلالها. في هذه الحالة، يقل تدفق الدم إلى القلب، وقد يصاب الإنسان بالنوبة القلبية.
جراحة القلب الالتفافية (مجازة الشريان التاجي)
فيديو يوضّح عملية مجازة الشريان التاجي (CABG) أو ما يُعرف بعملية تحويل مجرى الشريان التاجي: حيث يتم توجيه تدفّق الدم إلى شريان أو وريد يتم زرعه لإجتياز المقاطع المصابة من الشرايين التاجية
استبدال الصمام الأبهري
فيديو يوضّح عملية استبدال الصمام الأبهري بصمام اصطناعي
ما الهدف من إجراء عملية قلب مفتوح؟
إن جراحة القلب المفتوح هي عملية لإصلاح خطأ أو تلف في القلب.
تستخدم جراحة القلب المفتوح غالبا لتغيير مسار الشرايين التاجية إذا أصبحت هذه الشرايين أضيق بسبب أمراض القلب فهذا الضيق يزيد من خطر الاصابة بنوبة قلبية.
يتم استبدال الشريان المسدود بشريان آخر غالباً من مكان آخر في الصدر أو من الساق.
يمكن أيضًا إصلاح مشكلة تسمى تمدد الأوعية الدموية عن طريق جراحة القلب المفتوح،و هو عندما يكون هناك انتفاخ او تورم في الشريان الرئيسي الخارج من القلب
إصلاح أو استبدال صمامات القلب، التي تسمح بتدفق الدم إلى عضلة القلب.
إصلاح الضرر في بعض المناطق في القلب
زرع جهاز طبي يسمح في تنظيم معدل نبضات القلب
استبدال قلب متضرر بآخر من متبرع.
التحضير للجراحة
يبدأ التحضير لجراحة القلب المفتوح من الليلة السابقة حيث يتناول المريض وجبة المساء كالمعتاد ولكن عليه أن يمتنع من تناول أي طعام أو شراب على الإطلاق بعد منتصف الليل.
يمكن استخدام صابون مضاد للجراثيم لغسل الجزء العلوي من الجسم أثناء الاستحمام. كما يمكن تحضير الصدر قبل إعطاء المخدر، بما في ذلك حلاقة شعر الصدر.
يجب على المريض ارتداء ملابس مريحة و فضفاضة.
أخبر طبيبك عن الأمراض المزمنة التي تعانيها و عن الأدوية التي تتناولها، و أيضاً عليك إجراء بعض الفحوصات الطبية قبل الخضوع للعملية الجراحية.
أثناء إجراء العملية قلب مفتوح
يختلف مقدار الوقت اللازم لجراحة القلب المفتوح باختلاف الإجراء الذي سيتم تنفيذه وباختلاف حالة المريض أيضاً. على سبيل المثال تستغرق عملية تغيير مسار الشريان التاجي من ٣ إلى ٦ ساعات.
يصل الجراحون إلى القلب عن طريق فتح الصدر. يتم شق الصدر وعظام الصدر بطول ١٥ إلى ٢٠سم.
يتم استخدام ماكينة القلب والرئة الصناعية خلال عملية قلب مفتوح. وهذا يعني استخدام دواء لمنع القلب من النبض بينما يعمل الجراح عليه، تقوم هذه الماكينة بدلاً من القلب بنقل الدم عبر أنابيب حيث تتم إزالة ثنائي أوكسيد الكربون من الدم و إضافة الأوكسجين ثم يتم إرجاع الدم إلى الجسم.
على الرغم من أن جراحة القلب المفتوح تتم عادةً باستخدام هذه الماكينة إلا أنه يمكن أيضًا إجراء جراحة القلب المفتوح بدونها، حيث يستمر القلب في النبض ولكن يتم تثبيته بجهاز ليساعد الجراح على العمل عليه.
لا يوجد ادلة كثيرة تدعم ما إذا كان من الافضل إجراء جراحة القلب المفتوح باستخدام ماكينة القلب و الرئة الصناعية أو بدونها، فمعدلات البقاء على قيد الحياة بعد عام واحد من اجراء الجراحة بأي طريقة من الطريقتين مماثلة بنسبة مئة في المئة.
يتم إغلاق عظام القفص الصدري من ثم تقطيب الشق في الصدر.
ممن يتكون فريق أطباء جراحة القلب المفتوح؟
يعمل فريق من الأطباء في غرفة العمليات أثناء عملية قلب مفتوح:
• الجراح الرئيسي وهو جراح قلب قد يقوم بتوجيه الجراحين الآخرين الذين يقدمون المساعدة
• طبيب التخدير وهو المسؤول عن إعطاء ومراقبة التخدير والعلامات الحيوية
• فريق ماكينة القلب والرئة الصناعية الذي يقوم بتشغيل الماكينة وغيرها من المعدات التقنية المستخدمة أثناء جراحة القلب المفتوح
• الممرضون والفنيون الذين يقومون بمساعدة الفريق الجراحي وإعداد غرفة العمليات
بعد إجراء عملية قلب مفتوح
إن عملية قلب مفتوح عملية كبرى تحتاج إلى المراقبة الدقيقة والدعم مباشرةً بعد اجرائها.
من الطبيعي أن يبقى المريض في وحدة العناية المركّزة لبضعة أيام بعد الجراحة.
يبقى المريض على جهاز التنفس الصناعي بعد الاستيقاظ للمساعدة على التنفس. كما يستمر إعطاء مسكّنات الألم عن طريق الوريد.
من الطبيعي أن يبقى المرضى في المستشفى بعد مغادرة وحدة العناية المركزة حيث يتم نقله إلى غرفة أخرى بعد ذلك يستغرق التعافي في المنزل بعد مغادرة المستشفى عدة أسابيع. تكون فترة الراحة غالبا ما بين ٤ إلى ٦ أسابيع.
سيقوم الطبيب بإرشادك بما يمكنك القيام به بعد إجراء العملية و الفعاليات التي يمكنك ممارستها أيضاً.
خلال فترة النقاهة
قد يشعر المريض بالتعب وبعض الألم وهذا أمر طبيعي
يجب على المريض اتباع نصيحة الفريق الطبي حول العناية بالجروح والبحث عن علامات العدوى حول جرح الصدر مثل الاحمرار أو الإفراز.
تختلف الرعاية الطبية بعد الجراحة حسب الفرد و لكن قد تشمل بصفة عامة اختبارات متابعة مثل فحوصات الدم، فحوصات القلب و تخطيط كهربائية القلب و مراقبة القلب خلال النشاط البدني.
بعد الشفاء من عملية القلب المفتوح، يجب أن يكون هناك تحسن في الأعراض مثل ضيق التنفس و آلام الصدر، كما يقل خطر الاصابة بنوبة قلبية.
إن جراحات القلب المفتوح ليست علاجًا تاماً بالضرورة و لذلك قد لايزال المريض عرضة للإصابة بأمراض الشرايين التاجية.
في أن يقوم أفضل أطباء في المستشفيات ايران من الدرجة الأولى بإجراء الجراحة و في الوقت نفسه,كن مرتاحاً و عديم الإجهاد خلال الوقت والبقاء في ايران بتكلفة معقولة,مثل منزلک,فألقى نظرة عرض عملية قلب مفتوح في ايران مدتور لفترة من الوقت.
عملية قلب مفتوح في ايران
عملية قلب مفتوح,هي احدى خدمات ايران مدتور,والتي يتم توفيرها من قبل أفضل أطباء قلب الى جانب الإقامة,مترجم,والممرضة المتنقلة و جولة في المدينة بسعر مناسب في طهران.
ما هي عملية قلب مفتوح؟
جراحة القلب المفتوح هي عملية كبرى تحتاج إلى إقامة في المستشفى لمدة أسبوع أو أكثر، بما في ذلك الاقامة في وحدة العناية المركزة مباشرةً بعد الجراحة.
الهدف الأساسي من عملية القلب المفتوح هو تحسين تدفق الدم إلى نسيج عضلة القلب، وهو ما يعرف باسم مجازة الشريان التاجي (تغيير مجرى الشريان التاجي).
هذه العملية قد تكون مهمة للأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي، أي عندما تصبح الاوعية الدموية التي تمد القلب بالأكسجين ضيقة وصلبة.
تصلب الاوعية الدموية يكون بسبب تراكم الترسبات الناتجة عن الدهون على جدران الأوعية الدموية، مسببة تضيقها بالتالي صعوبة تدفق الدم خلالها. في هذه الحالة، يقل تدفق الدم إلى القلب، وقد يصاب الإنسان بالنوبة القلبية.
جراحة القلب الالتفافية (مجازة الشريان التاجي)
فيديو يوضّح عملية مجازة الشريان التاجي (CABG) أو ما يُعرف بعملية تحويل مجرى الشريان التاجي: حيث يتم توجيه تدفّق الدم إلى شريان أو وريد يتم زرعه لإجتياز المقاطع المصابة من الشرايين التاجية
استبدال الصمام الأبهري
فيديو يوضّح عملية استبدال الصمام الأبهري بصمام اصطناعي
ما الهدف من إجراء عملية قلب مفتوح؟
إن جراحة القلب المفتوح هي عملية لإصلاح خطأ أو تلف في القلب.
تستخدم جراحة القلب المفتوح غالبا لتغيير مسار الشرايين التاجية إذا أصبحت هذه الشرايين أضيق بسبب أمراض القلب فهذا الضيق يزيد من خطر الاصابة بنوبة قلبية.
يتم استبدال الشريان المسدود بشريان آخر غالباً من مكان آخر في الصدر أو من الساق.
يمكن أيضًا إصلاح مشكلة تسمى تمدد الأوعية الدموية عن طريق جراحة القلب المفتوح،و هو عندما يكون هناك انتفاخ او تورم في الشريان الرئيسي الخارج من القلب
إصلاح أو استبدال صمامات القلب، التي تسمح بتدفق الدم إلى عضلة القلب.
إصلاح الضرر في بعض المناطق في القلب
زرع جهاز طبي يسمح في تنظيم معدل نبضات القلب
استبدال قلب متضرر بآخر من متبرع.
التحضير للجراحة
يبدأ التحضير لجراحة القلب المفتوح من الليلة السابقة حيث يتناول المريض وجبة المساء كالمعتاد ولكن عليه أن يمتنع من تناول أي طعام أو شراب على الإطلاق بعد منتصف الليل.
يمكن استخدام صابون مضاد للجراثيم لغسل الجزء العلوي من الجسم أثناء الاستحمام. كما يمكن تحضير الصدر قبل إعطاء المخدر، بما في ذلك حلاقة شعر الصدر.
يجب على المريض ارتداء ملابس مريحة و فضفاضة.
أخبر طبيبك عن الأمراض المزمنة التي تعانيها و عن الأدوية التي تتناولها، و أيضاً عليك إجراء بعض الفحوصات الطبية قبل الخضوع للعملية الجراحية.
أثناء إجراء العملية قلب مفتوح
يختلف مقدار الوقت اللازم لجراحة القلب المفتوح باختلاف الإجراء الذي سيتم تنفيذه وباختلاف حالة المريض أيضاً. على سبيل المثال تستغرق عملية تغيير مسار الشريان التاجي من ٣ إلى ٦ ساعات.
يصل الجراحون إلى القلب عن طريق فتح الصدر. يتم شق الصدر وعظام الصدر بطول ١٥ إلى ٢٠سم.
يتم استخدام ماكينة القلب والرئة الصناعية خلال عملية قلب مفتوح. وهذا يعني استخدام دواء لمنع القلب من النبض بينما يعمل الجراح عليه، تقوم هذه الماكينة بدلاً من القلب بنقل الدم عبر أنابيب حيث تتم إزالة ثنائي أوكسيد الكربون من الدم و إضافة الأوكسجين ثم يتم إرجاع الدم إلى الجسم.
على الرغم من أن جراحة القلب المفتوح تتم عادةً باستخدام هذه الماكينة إلا أنه يمكن أيضًا إجراء جراحة القلب المفتوح بدونها، حيث يستمر القلب في النبض ولكن يتم تثبيته بجهاز ليساعد الجراح على العمل عليه.
لا يوجد ادلة كثيرة تدعم ما إذا كان من الافضل إجراء جراحة القلب المفتوح باستخدام ماكينة القلب و الرئة الصناعية أو بدونها، فمعدلات البقاء على قيد الحياة بعد عام واحد من اجراء الجراحة بأي طريقة من الطريقتين مماثلة بنسبة مئة في المئة.
يتم إغلاق عظام القفص الصدري من ثم تقطيب الشق في الصدر.
ممن يتكون فريق أطباء جراحة القلب المفتوح؟
يعمل فريق من الأطباء في غرفة العمليات أثناء عملية قلب مفتوح:
• الجراح الرئيسي وهو جراح قلب قد يقوم بتوجيه الجراحين الآخرين الذين يقدمون المساعدة
• طبيب التخدير وهو المسؤول عن إعطاء ومراقبة التخدير والعلامات الحيوية
• فريق ماكينة القلب والرئة الصناعية الذي يقوم بتشغيل الماكينة وغيرها من المعدات التقنية المستخدمة أثناء جراحة القلب المفتوح
• الممرضون والفنيون الذين يقومون بمساعدة الفريق الجراحي وإعداد غرفة العمليات
بعد إجراء عملية قلب مفتوح
إن عملية قلب مفتوح عملية كبرى تحتاج إلى المراقبة الدقيقة والدعم مباشرةً بعد اجرائها.
من الطبيعي أن يبقى المريض في وحدة العناية المركّزة لبضعة أيام بعد الجراحة.
يبقى المريض على جهاز التنفس الصناعي بعد الاستيقاظ للمساعدة على التنفس. كما يستمر إعطاء مسكّنات الألم عن طريق الوريد.
من الطبيعي أن يبقى المرضى في المستشفى بعد مغادرة وحدة العناية المركزة حيث يتم نقله إلى غرفة أخرى بعد ذلك يستغرق التعافي في المنزل بعد مغادرة المستشفى عدة أسابيع. تكون فترة الراحة غالبا ما بين ٤ إلى ٦ أسابيع.
سيقوم الطبيب بإرشادك بما يمكنك القيام به بعد إجراء العملية و الفعاليات التي يمكنك ممارستها أيضاً.
خلال فترة النقاهة
قد يشعر المريض بالتعب وبعض الألم وهذا أمر طبيعي
يجب على المريض اتباع نصيحة الفريق الطبي حول العناية بالجروح والبحث عن علامات العدوى حول جرح الصدر مثل الاحمرار أو الإفراز.
تختلف الرعاية الطبية بعد الجراحة حسب الفرد و لكن قد تشمل بصفة عامة اختبارات متابعة مثل فحوصات الدم، فحوصات القلب و تخطيط كهربائية القلب و مراقبة القلب خلال النشاط البدني.
بعد الشفاء من عملية القلب المفتوح، يجب أن يكون هناك تحسن في الأعراض مثل ضيق التنفس و آلام الصدر، كما يقل خطر الاصابة بنوبة قلبية.
إن جراحات القلب المفتوح ليست علاجًا تاماً بالضرورة و لذلك قد لايزال المريض عرضة للإصابة بأمراض الشرايين التاجية.
في أن يقوم أفضل أطباء في المستشفيات ايران من الدرجة الأولى بإجراء الجراحة و في الوقت نفسه,كن مرتاحاً و عديم الإجهاد خلال الوقت والبقاء في ايران بتكلفة معقولة,مثل منزلک,فألقى نظرة عرض عملية قلب مفتوح في ايران مدتور لفترة من الوقت.
