يُجري الجراحون جراحة دمج الفقرات تحت التخدير الكُلي، لذا ستكون فاقدًا للوعي في أثناء العملية. وقد طوّر الجرّاحون مجموعة متنوعة من التقنيات لتنفيذ جراحة دمج الفقرات. تعتمد التقنية التي يستخدمها الجرّاح على موقع الفقرات المراد دمجها وسبب دمجها، وفي بعض الحالات، يعتمد ذلك على الصحة العامة وشكل الجسم.

يشمل إجراء العملية الجراحية ما يلي:

• الشق الجراحي: للوصول إلى الفقرات المراد دمجها، يُحدث الجراح شقًا في أحد المواقع التالية: في الرقبة أو الظهر مباشرة على العمود الفقري، وعلى أحد جانبي العمود الفقري، أو في البطن، أو الحلق ليتمكن من الوصول إلى العمود الفقري من الأمام.
• إعداد الرقعة العظمية: قد تُؤخذ الرقعة العظمية التي تدمج الفقرتين من بنك العظام، أو تُستخلص من جسدك، وتؤخذ عادة من عظام الحوض. في حالة استخدام عظامك، فسيحدث الجراح شقًا فوق عظمة الحوض، ثم يزيل جزءًا صغيرًا منه، ويغلق الجرح.
• الدمج: لدمج الفقرات معًا بشكل دائم، سيضع الجراح مادة الرقعة العظمية بين الفقرات، يمكن استخدام اللوحات المعدنية والمسامير أو الشرائح للمساعدة على ضم الفقرات معًا إلى أن تلتئم الرقعة العظمية.

وفي حالات محددة، يستخدم بعض الجرّاحين مواد اصطناعية بدلاً من الرقع العظمية. وتُساعد المواد الاصطناعية هذه على تعزيز نمو العظام وتسريع دمج الفقرات.